WHO ogłosiła listę największych zagrożeń dla zdrowia. Wśród nich – zanieczyszczenie powietrza i odmowa szczepień

W 2019 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) rozpoczyna, nowy 5-letni plan strategiczny - 3 razy miliard: zapewnienie jednemu miliardowi ludzi więcej dostępu do powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, ochrona jednego miliarda więcej osób przed nagłymi zdarzeniami zdrowotnymi, podjęcie działań, które maja sprawić, że jeden miliard więcej osób cieszyć się będzie lepszym zdrowiem i dobrym samopoczuciem. Aby osiągnąć ten cel, trzeba będzie zmierzyć się z zagrożeniami dla zdrowia. WHO ogłosiła listę największych takich zagrożeń, które będą wymagały szczególnej uwagi i działań organizacji a także jej medycznych partnerów na całym świecie.

1. Zanieczyszczenie powietrza i zmiany klimatyczne Każdego dnia dziewięć na dziesięć osób oddycha zanieczyszczonym powietrzem, które przenosi do układu oddechowego i krwionośnego mikroskopijne, szkodliwe cząstki. Narażone są  płuca, serce i mózg, a co roku siedem milionów ludzi umiera przedwcześnie z powodu chorób takich jak rak, udar, choroba serca i płuc. Około 90% tych zgonów ma miejsce w krajach o niskim i średnim dochodzie, o wysokim poziomie emisji pochodzących z przemysłu, transportu i rolnictwa, a także brudnych kuchenek i paliw w domach.

2. Choroby niezakaźne

Cukrzyca, rak i choroby serca odpowiadają za ponad 70% wszystkich zgonów na świecie (ok. 41 milionów ludzi). . Wzrost tych chorób był spowodowany pięcioma głównymi czynnikami ryzyka: używaniem tytoniu, brakiem aktywności fizycznej, szkodliwym spożywaniem alkoholu, niezdrową dietą i zanieczyszczeniem powietrza. Te czynniki ryzyka również nasilają problemy ze zdrowiem psychicznym, które mogą pochodzić od najmłodszych lat: połowa wszystkich chorób psychicznych rozpoczyna się w wieku 14 lat, ale większość przypadków pozostaje niewykryta i nieleczona - samobójstwo jest drugą główną przyczyną śmierci wśród 15-19 lat.

3. Globalna pandemia grypy

Świat stanie w jej obliczu - jedyne, czego nie wiemy, to kiedy uderzy i jak będzie ciężka. WHO stale monitoruje cyrkulację wirusów grypy w celu wykrycia potencjalnych szczepów pandemicznych: 153 instytucje w 114 krajach biorą udział w ich globalnym monitorowaniu i reagowaniu w razie wystąpienia. Co roku WHO zaleca, które szczepy powinny być zawarte w szczepionce przeciw grypie, aby chronić ludzi przed grypą sezonową

4. Brak dostępu do podstawowej opieki medycznej

Ponad 1,6 miliarda ludzi (22% globalnej populacji) żyje w miejscach, w których przedłużające się kryzysy (jak susze, głód, konflikty i przesiedlenia ludności) oraz słabe usługi zdrowotne sprawiają, że nie mają oni dostępu do podstawowej opieki medycznej WHO będzie nadal działać w tych krajach w celu wzmocnienia systemów opieki zdrowotnej, aby były lepiej przygotowane do wykrywania i reagowania na epidemie, a także były w stanie świadczyć wysokiej jakości usługi zdrowotne, w tym szczepienia.

5. Oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe

Rozwój antybiotyków, leków przeciwwirusowych i leków przeciwmalarycznych to jedne z największych sukcesów współczesnej medycyny. Jednak zdolność bakterii, pasożytów, wirusów i grzybów do opierania się tym lekom - grozi powtotem do czasów, gdy nie byliśmy w stanie łatwo leczyć infekcji takich jak zapalenie płuc, gruźlica, rzeżączka i salmonelloza. Niemożność zapobiegania infekcjom może poważnie zagrozić operacjom i procedurom takim jak chemioterapia. Odporność na gruźlicę stanowi ogromną przeszkodę w walce z chorobą, która powoduje, że około 10 milionów ludzi choruje, a 1,6 miliona umiera co roku. W 2017 r. około 600 000 przypadków gruźlicy było opornych na ryfampicynę - najskuteczniejszy lek pierwszego rzutu - a 82% z tych osób miało gruźlicę odporną na wiele leków.

6. Ebola i inne czynniki chorobotwórcze o wysokim zagrożeniu

W 2018 r. Demokratyczna Republika Konga odnotowała dwie osobne epidemie wirusa Ebola. Podczas konferencji poświęconej gotowości na rzecz zdrowia publicznego, która odbyła się w grudniu ubiegłego roku, uczestnicy sektora zdrowia publicznego, zdrowia zwierząt, transportu i turystyki skupili się na rosnących wyzwaniach związanych z walką z epidemiami i sytuacjami zdrowotnymi na obszarach miejskich . Wezwali WHO i partnerów do wyznaczenia roku 2019 jako „Rok działania w zakresie gotowości na sytuacje zagrożenia zdrowia”.

7. Słaba podstawowa opieka zdrowotna

Podstawowa opieka jest zazwyczaj pierwszym punktem kontaktu z systemem opieki zdrowotnej i powinna zapewniać kompleksową, przystępną opiekę przez całe życie. Systemy opieki zdrowotnej z silną podstawową opieką zdrowotną są potrzebne do osiągnięcia powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego. Jednak wiele krajów nie ma odpowiednich podstawowych zakładów opieki zdrowotnej. To zaniedbanie może być brakiem zasobów w krajach o niskich lub średnich dochodach. W październiku 2018 r. WHO była współgospodarzem ważnej globalnej konferencji w Astanie, Kazachstan, w którym wszystkie kraje zobowiązały się do odnowienia zobowiązania do podstawowej opieki zdrowotnej dokonanego w deklaracji Alma-Ata w 1978 r.

8. Odmowa szczepień

Niechęć lub odmowa szczepień, pomimo dostępności szczepionek, grozi odwróceniem postępów w zwalczaniu chorób, którym można zapobiegać. Szczepienie jest jednym z najbardziej opłacalnych sposobów unikania chorób - obecnie zapobiega 2-3 milionom śmiertelnych przypadków rocznie, a kolejnych 1,5 miliona można uniknąć, jeśli poprawi się globalny zasięg szczepień. Odnotowano 30% wzrost liczby przypadków odry na całym świecie. W niektórych krajach, będących blisko wyeliminowania tej choroby, znowu się odrodziła.

Powody, dla których ludzie nie chcą się szczepić, są złożone; w badaniach dla WHO wyłoniono następujące: brak zaufania do szczepionek oraz utrudniony dostęp do szczepień.. Pracownicy służby zdrowia pozostają nadal najbardziej zaufanym doradcą w podejmowaniu decyzji dotyczących szczepień. Muszą oni otrzymać wsparcie w postaci wiarygodnych informacji na temat szczepionek. W 2019 r. WHO przyspieszy prace mające na celu wyeliminowanie raka szyjki macicy na całym świecie poprzez zwiększenie zasięgu szczepionki przeciwko HPV. 2019 może być również rokiem, w którym zatrzyma się rozprzestrzenianie dzikiego wirusa polio w Afganistanie i Pakistanie . W ubiegłym roku odnotowano mniej niż 30 przypadków w obu krajach. WHO i partnerzy zobowiązują się do wspierania tych krajów w szczepieniu każdego dziecka, aby w końcu wykorzenić tę chorobę.

9. Denga

To choroba wywoływana przez komary, która powoduje objawy grypopodobne i może być śmiertelna (zabija do 20% chorych), od dziesięcioleci stanowi rosnące zagrożenie. Duża liczba przypadków występuje w deszczowych porach roku w krajach takich jak Bangladesz i Indie. W 2018 r. Bangladesz odnotował największą liczbę zgonów od prawie dwóch dziesięcioleci, a choroba rozprzestrzenia się na mniej tropikalne i bardziej umiarkowane kraje, takie jak Nepal, w których do tej pory nie występowały Szacuje się, że 40% świata jest zagrożonych gorączką denga, a rocznie występuje około 390 milionów infekcji. Strategia WHO kontroli dengi ma na celu zmniejszenie liczby ofiar śmiertelnych o 50% do 2020 roku.

10. HIV

Dokonał się ogromny postęp w zwalczaniu tego wirusa (22 mln zarażonych jest poddanych leczeniu), zapewniono dostęp do środków zapobiegawczych, takich jak profilaktyka preekspozycyjna (ludzie zagrożeni HIV przyjmują leki antyretrowirusowe w celu zapobiegania zakażeniom). Jednak blisko milion ludzi umiera rocznie na HIV / AIDS. Od początku epidemii zarażonych zostało ponad 70 milionów ludzi, zmarło około 35 milionów. Obecnie około 37 milionów ludzi na świecie żyje z HIV. Dotarcie do takich osób jest ogromnym wyzwaniem.